60歲女性白帶增多可能與激素水平下降、陰道炎、宮頸病變、盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確病因。
1、激素水平下降
絕經(jīng)后雌激素減少會導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物性狀改變，可能出現(xiàn)稀薄水樣白帶增多。日常可適當(dāng)補充豆制品等植物雌激素，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏等局部雌激素替代治療。
2、陰道炎
老年性陰道炎常見于絕經(jīng)后女性，表現(xiàn)為白帶增多伴外陰瘙癢，可能與陰道pH值升高、菌群失調(diào)有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓，配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、宮頸病變
宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病可能導(dǎo)致黏液性白帶增多，常伴有接觸性出血。需通過宮頸TCT和HPV檢測篩查，必要時行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷刀錐切術(shù)。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎急性發(fā)作時會出現(xiàn)膿性白帶增多，伴隨下腹墜痛?？蛇x用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，配合紅外線理療促進炎癥吸收。
5、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)膜癌可能引起血性白帶增多，尤其需警惕絕經(jīng)后異常子宮出血。建議行宮腔鏡檢查，病理確診后根據(jù)情況選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或全子宮切除術(shù)。
建議每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑沖洗陰道。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若白帶持續(xù)增多超過1周或出現(xiàn)異味、顏色改變、外陰瘙癢等癥狀，應(yīng)及時到婦科就診進行白帶常規(guī)、B超等檢查，切勿自行購買藥物沖洗或塞藥。