剖腹產(chǎn)后同房疼痛可能與傷口未完全愈合、激素水平變化或心理因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)評估。

剖腹產(chǎn)后同房疼痛常見于術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，此時(shí)子宮及腹壁切口處于修復(fù)期，局部組織敏感度較高。陰道黏膜因雌激素水平下降可能變得干燥脆弱，機(jī)械摩擦易引發(fā)不適。部分女性因擔(dān)心傷口裂開產(chǎn)生緊張情緒，盆底肌群過度收縮也會(huì)加重疼痛感。若伴隨異常出血、發(fā)熱或分泌物異味，需排除切口感染或子宮內(nèi)膜異位癥。

少數(shù)情況下，盆腔粘連或神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性疼痛。剖宮產(chǎn)術(shù)中若傷及髂腹下神經(jīng)或髂腹股溝神經(jīng)，可能引起會(huì)陰部放射痛。既往有慢性盆腔炎病史者，術(shù)后炎癥反應(yīng)可能加重粘連風(fēng)險(xiǎn)。瘢痕體質(zhì)患者切口愈合不良形成的增生性瘢痕，在性生活時(shí)可能產(chǎn)生牽拉痛。

產(chǎn)后恢復(fù)期間應(yīng)使用醫(yī)用硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生，同房前可通過溫水坐浴放松盆底肌。建議選擇側(cè)臥位減少腹部壓力，使用水溶性潤滑劑降低摩擦。若疼痛持續(xù)超過6個(gè)月或影響日常生活，需進(jìn)行盆底肌電評估和超聲檢查。哺乳期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部應(yīng)用雌激素乳膏改善黏膜狀態(tài)，避免自行服用止痛藥物。