耳前瘺管感染可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、手術(shù)切除、日常護(hù)理等方式治療。耳前瘺管感染通常由細(xì)菌感染、分泌物堵塞、免疫力低下、外傷刺激、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用消毒液清洗瘺管開口,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。保持局部干燥,避免污水或汗液刺激。清潔后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
2、抗生素治療
輕中度感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。若伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,需口服抗生素7-10天。用藥期間觀察紅腫消退情況。
3、切開引流
形成膿腫時(shí)需在局麻下切開排膿,放置引流條。術(shù)后每日換藥,配合頭孢呋辛酯片等抗生素治療。該操作需由耳鼻喉科醫(yī)生在無菌條件下完成。
4、手術(shù)切除
反復(fù)感染者建議行瘺管切除術(shù),采用梭形切口完整剝離瘺管。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)選擇在感染控制后2-4周,術(shù)后加壓包扎5-7天。兒童患者需在全麻下進(jìn)行。
5、日常護(hù)理
避免擠壓或搔抓瘺管部位,洗頭時(shí)用防水貼保護(hù)。增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。發(fā)現(xiàn)分泌物增多時(shí)及時(shí)就醫(yī),不可自行挑破膿腫。
耳前瘺管感染患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。避免辛辣刺激食物及煙酒。洗浴時(shí)注意保護(hù)耳部,游泳建議使用防水耳塞。術(shù)后患者3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查瘺管愈合情況。家長需注意兒童耳部清潔,發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時(shí)用碘伏消毒。