37周做胎心監(jiān)護有宮縮通常是正常的生理現(xiàn)象。妊娠晚期出現(xiàn)的宮縮可能是假性宮縮或先兆臨產(chǎn)表現(xiàn),需結(jié)合宮縮頻率、強度及伴隨癥狀綜合評估。
妊娠37周屬于足月妊娠,此時子宮肌肉敏感性增加,可能出現(xiàn)不規(guī)律、無痛性的假性宮縮。這種宮縮持續(xù)時間短,間隔時間長,強度弱且不會導致宮頸管縮短或擴張。胎心監(jiān)護顯示宮縮曲線時,若胎心率基線正常、變異良好且無減速,通常提示胎兒耐受良好。部分孕婦可能因活動、脫水或膀胱充盈誘發(fā)宮縮,調(diào)整體位、補充水分后多可緩解。
若宮縮呈現(xiàn)規(guī)律性,如每10分鐘3次以上,伴隨下腹墜痛、腰酸或陰道分泌物增多,則需警惕先兆臨產(chǎn)。胎心監(jiān)護出現(xiàn)晚期減速或變異減速,或合并陰道流血、胎動減少時,可能提示胎盤功能異?;蛱壕狡?,需立即就醫(yī)處理。妊娠期高血壓、羊水過少等高危妊娠孕婦出現(xiàn)宮縮時更需密切監(jiān)測。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續(xù)時間,避免長時間站立或過度勞累,保持每日2000毫升飲水量。如宮縮伴隨腹痛加劇、陰道流液或胎動異常,應立即前往醫(yī)院產(chǎn)科就診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述宮縮特點,必要時通過超聲檢查評估宮頸管長度及胎盤功能。妊娠晚期可準備待產(chǎn)物品,學習拉瑪澤呼吸法以應對分娩宮縮。