攜帶HPV一般可以懷孕，但建議在孕前咨詢醫(yī)生并進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果和HPV亞型決定妊娠時(shí)機(jī)。HPV感染本身不直接影響受孕能力，但可能增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
HPV感染在育齡期女性中較為常見，多數(shù)女性感染后不會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀，機(jī)體免疫系統(tǒng)可能在數(shù)月至兩年內(nèi)自行清除病毒。若宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果正常，僅存在低危型HPV感染，通常不影響妊娠計(jì)劃。低危型HPV主要引起生殖器疣，妊娠期由于激素水平變化，疣體可能增大增多，但很少導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常。持續(xù)感染高危型HPV且宮頸細(xì)胞學(xué)檢查提示異常時(shí)，需進(jìn)一步行陰道鏡檢查，排除宮頸上皮內(nèi)瘤變后再考慮妊娠。妊娠合并宮頸上皮內(nèi)瘤變需根據(jù)病變程度制定個(gè)體化隨訪方案。
若存在高危型HPV持續(xù)感染伴高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變，建議先行宮頸錐形切除術(shù)治療，術(shù)后半年復(fù)查無異常后再計(jì)劃懷孕。妊娠期新發(fā)HPV感染或原有感染進(jìn)展的概率較低，但免疫功能抑制的孕婦可能出現(xiàn)病毒載量升高。垂直傳播導(dǎo)致新生兒喉乳頭狀瘤的概率極低，約0.04%至0.08%，多見于分娩時(shí)接觸產(chǎn)道感染。孕期常規(guī)篩查可有效監(jiān)測(cè)宮頸病變進(jìn)展，通過規(guī)范管理能保障母兒安全。
計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行HPV分型檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查，已有宮頸病變者應(yīng)完成治療并復(fù)查正常后再妊娠。孕期需定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查，出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)及時(shí)就診。保持良好的生活習(xí)慣有助于增強(qiáng)免疫力，避免多個(gè)性伴侶可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)隨訪HPV和宮頸細(xì)胞學(xué)狀態(tài)，持續(xù)感染高危型HPV者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。