小便變細(xì)無力可能由前列腺增生、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱出口梗阻、尿道結(jié)石等原因引起，可通過藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、前列腺增生
中老年男性常見病因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)。伴隨尿頻、夜尿增多，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿道狹窄
外傷或炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕收縮，使尿流通過受阻?？赡馨橛信拍蛱弁?、尿線分叉，需通過尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療，急性期可使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
3、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或脊髓損傷引起的膀胱肌肉神經(jīng)調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為排尿無力伴殘余尿增多。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重尿潴留需膀胱造瘺。
4、膀胱出口梗阻
膀胱頸硬化或腫瘤壓迫導(dǎo)致，常見尿流中斷、排尿費(fèi)力。確診需膀胱鏡檢查，輕度可用鹽酸特拉唑嗪片改善，重度需手術(shù)解除梗阻。
5、尿道結(jié)石
結(jié)石卡頓在尿道內(nèi)造成機(jī)械性阻塞，突發(fā)尿流變細(xì)伴劇烈疼痛?？赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石，較大結(jié)石需尿道鏡取石術(shù)，必要時(shí)服用消旋山莨菪堿片解痙止痛。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免久坐壓迫會(huì)陰部，限制酒精及辛辣食物攝入。出現(xiàn)排尿困難超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需立即就診泌尿外科，長(zhǎng)期癥狀未緩解者建議進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。