小孩咳嗽喉嚨有痰鳴聲可能與上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性鼻炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致咽喉黏膜充血腫脹,分泌物增多形成痰液?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,配合布地奈德混懸液霧化治療。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),鼓勵(lì)孩子多飲水。
2、支氣管炎
支氣管黏膜炎癥反應(yīng)會(huì)使氣道分泌物增加,痰液積聚引發(fā)哮鳴音。常伴隨呼吸急促、胸悶等癥狀。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索注射液、阿奇霉素干混懸劑等藥物,嚴(yán)重時(shí)需氧療。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子呼吸頻率變化。
3、過敏性鼻炎
鼻后滴漏綜合征可能導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽喉。患兒常有打噴嚏、揉鼻等動(dòng)作??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑,配合生理鹽水鼻腔沖洗。家長(zhǎng)需定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。
4、肺炎
肺部感染時(shí)炎性滲出物與黏液混合形成痰液,聽診可聞及濕啰音??赡馨殡S高熱、精神萎靡。需根據(jù)病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫變化。
5、胃食管反流
胃酸刺激咽喉部可引起反射性咳嗽及痰液分泌,常見于平臥時(shí)加重。醫(yī)生可能建議使用奧美拉唑腸溶膠囊,配合體位調(diào)整。家長(zhǎng)應(yīng)避免睡前2小時(shí)喂食,少量多餐喂養(yǎng)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)可適當(dāng)抬高患兒床頭,用空心掌輕拍背部幫助排痰。保持每日1500毫升飲水量,飲食選擇溫?zé)岬闹囝惖攘髻|(zhì)食物。避免接觸冷空氣及二手煙,若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等情況須立即就醫(yī)。注意觀察痰液顏色變化,黃色或綠色痰液可能提示細(xì)菌感染。