扁桃體發(fā)炎的癥狀主要有咽痛、吞咽困難、扁桃體紅腫、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等。扁桃體發(fā)炎通常由病毒或細(xì)菌感染引起,可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。
1、咽痛
咽痛是扁桃體發(fā)炎最常見的癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能放射至耳部。疼痛在吞咽時加重,導(dǎo)致患者拒絕進食或飲水。病毒性感染引起的咽痛通常伴隨咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀,細(xì)菌性感染則可能突然起病且疼痛更顯著。
2、吞咽困難
由于扁桃體腫脹和疼痛,患者可能出現(xiàn)吞咽困難。嚴(yán)重時連唾液都難以咽下,導(dǎo)致流涎。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧或煩躁不安。長期吞咽困難可能引起脫水或營養(yǎng)不良,需及時干預(yù)。
3、扁桃體紅腫
檢查可見扁桃體明顯充血腫脹,表面可能出現(xiàn)白色或黃色滲出物。細(xì)菌性感染時滲出物可能融合成片,形成偽膜。慢性扁桃體炎患者的扁桃體表面可能凹凸不平,隱窩內(nèi)可見膿栓。扁桃體腫大嚴(yán)重時可阻塞氣道,導(dǎo)致睡眠呼吸暫停。
4、發(fā)熱
急性扁桃體炎常伴有發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40℃。細(xì)菌性感染發(fā)熱更突然且溫度更高,可能伴隨寒戰(zhàn)。兒童發(fā)熱反應(yīng)通常比成人更明顯。長期低熱可能是慢性扁桃體炎的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
5、頸部淋巴結(jié)腫大
下頜角或頸部的淋巴結(jié)常因炎癥反應(yīng)而腫大,觸痛明顯。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度好,通常隨炎癥控制而消退。長期存在的淋巴結(jié)腫大需排除其他疾病可能。部分患者可能僅以淋巴結(jié)腫大為突出表現(xiàn)。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。用淡鹽水漱口有助于緩解咽部不適。保證充分休息,避免過度用嗓。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、無法進食或癥狀超過3天無改善,應(yīng)及時就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎需評估手術(shù)指征,平時注意增強體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。