骨轉(zhuǎn)移癌通常不能徹底治好,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展、緩解癥狀并延長(zhǎng)生存期。骨轉(zhuǎn)移癌多由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼引起,治療需結(jié)合原發(fā)腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者整體狀況制定方案。
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌的治療主要目標(biāo)是減輕疼痛、預(yù)防骨折等并發(fā)癥。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液、伊班膦酸鈉注射液可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨質(zhì)破壞。放射性核素治療如鍶-89氯化鍶注射液能定向作用于轉(zhuǎn)移灶,緩解骨痛。對(duì)于承重骨轉(zhuǎn)移或骨折高風(fēng)險(xiǎn)患者,可考慮骨水泥成形術(shù)或內(nèi)固定手術(shù)穩(wěn)定骨骼。靶向藥物如地諾單抗注射液通過阻斷RANKL信號(hào)通路延緩骨轉(zhuǎn)移進(jìn)展。同時(shí)需聯(lián)合原發(fā)腫瘤的系統(tǒng)治療,如化療、內(nèi)分泌治療或免疫治療。
骨轉(zhuǎn)移癌患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D維持骨骼健康。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊或弱阿片類藥物如曲馬多緩釋片。定期復(fù)查骨掃描、CT等影像學(xué)檢查評(píng)估治療效果。建議患者保持均衡飲食,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物,如牛奶、魚類、深綠色蔬菜等,必要時(shí)可尋求營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化膳食方案。