牙齦上長了個(gè)白色凸起好長時(shí)間可能是口腔黏膜病變的表現(xiàn)，常見原因有根尖周膿腫、口腔白斑、黏液囊腫、牙齦乳頭炎或智齒冠周炎。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、根尖周膿腫
牙齒根尖部感染可能導(dǎo)致膿液積聚形成白色凸起，常伴隨患牙叩痛和咬合不適。需通過根管治療清除感染源，必要時(shí)配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制炎癥。若膿腫較大可能需要切開引流。
2、口腔白斑
長期機(jī)械刺激或吸煙可能引發(fā)口腔黏膜角化異常，形成不能擦除的白色斑塊。確診需活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)，輕度病變可使用維A酸乳膏局部涂抹，中重度可能需激光或手術(shù)切除。
3、黏液囊腫
小唾液腺導(dǎo)管阻塞后形成的囊性腫物，表面呈半透明白色，常見于下唇和頰黏膜。較小囊腫可觀察隨訪，持續(xù)增大者需手術(shù)切除，術(shù)后注意保持口腔衛(wèi)生防止復(fù)發(fā)。
4、牙齦乳頭炎
食物嵌塞或不良修復(fù)體刺激導(dǎo)致的牙齦乳頭充血腫脹，可能形成白色假膜。需清除局部刺激因素，用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合牙齦按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染可形成瘺管或膿包，表現(xiàn)為牙齦白色隆起。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，口服阿莫西林克拉維酸鉀片，炎癥控制后評(píng)估是否需拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，避免進(jìn)食過硬過燙食物刺激病變區(qū)域。建議每6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔牙，吸煙者需戒煙。若白色凸起伴隨出血、快速增大或質(zhì)地變硬，須立即就診排查腫瘤性病變。長期不愈的口腔病變可能提示全身性疾病如糖尿病或免疫缺陷，需完善系統(tǒng)檢查。