高度近視患者進行白內(nèi)障手術(shù)存在一定風(fēng)險，但多數(shù)情況下手術(shù)安全有效。風(fēng)險主要與眼軸過長、視網(wǎng)膜變薄等高度近視相關(guān)眼底病變有關(guān)，需術(shù)前詳細評估眼底狀況。
高度近視患者由于眼軸長度超過正常范圍，眼球壁結(jié)構(gòu)薄弱，可能增加手術(shù)中后囊破裂、玻璃體脫出等并發(fā)癥概率。這類患者常合并視網(wǎng)膜周邊變性或黃斑病變，術(shù)中需避免過度牽拉或壓力波動。超聲乳化手術(shù)中能量參數(shù)需個性化調(diào)整，降低對角膜內(nèi)皮細胞的損傷。人工晶體計算也可能因眼軸過長出現(xiàn)誤差，需采用特殊公式反復(fù)核對。
部分超高度近視患者可能伴有后鞏膜葡萄腫，導(dǎo)致術(shù)中定位困難。若存在視網(wǎng)膜裂孔或淺脫離未及時發(fā)現(xiàn)，手術(shù)操作可能加重病情。極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)持續(xù)性角膜水腫、黃斑囊樣水腫或視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。術(shù)前需通過光學(xué)相干斷層掃描、眼底熒光造影等全面評估視網(wǎng)膜狀態(tài)。
建議高度近視患者選擇有豐富經(jīng)驗的眼科醫(yī)生進行手術(shù)，術(shù)前完善所有必要的眼部檢查。術(shù)后需定期復(fù)查眼底，避免劇烈運動或重體力勞動。保持健康用眼習(xí)慣，控制電子屏幕使用時間，補充富含葉黃素的食物有助于術(shù)后恢復(fù)。出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常癥狀時須立即就醫(yī)。