痛風(fēng)血液檢查主要關(guān)注尿酸、血肌酐、血尿素氮、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)。這些指標(biāo)有助于評估尿酸代謝水平、腎功能狀態(tài)及炎癥反應(yīng)程度，為痛風(fēng)診斷和治療提供依據(jù)。
1、尿酸
血清尿酸是痛風(fēng)診斷的核心指標(biāo)，男性超過420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升可診斷為高尿酸血癥。但需注意約10%急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)尿酸值可能正常，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。持續(xù)監(jiān)測有助于評估降尿酸治療效果。
2、血肌酐
血肌酐反映腎小球?yàn)V過功能，痛風(fēng)患者長期高尿酸可能導(dǎo)致尿酸鹽腎病。數(shù)值升高提示腎功能受損，需調(diào)整藥物劑量。檢測時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動或高蛋白飲食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、血尿素氮
血尿素氮與肌酐聯(lián)合評估腎功能，數(shù)值異?？赡芴崾就达L(fēng)性腎病或藥物性腎損傷。脫水、高蛋白攝入可能造成假性升高，需結(jié)合尿常規(guī)檢查綜合判斷。
4、C反應(yīng)蛋白
CRP是急性炎癥敏感指標(biāo)，痛風(fēng)急性期通常顯著升高，數(shù)值變化可反映關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度。治療有效時(shí)CRP水平會逐漸下降，持續(xù)升高需警惕合并感染或其他炎癥性疾病。
5、血沉
血沉增快提示體內(nèi)存在炎癥活動，痛風(fēng)急性發(fā)作期常見升高。但特異性較低，需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染等疾病。動態(tài)監(jiān)測有助于判斷病情進(jìn)展和治療反應(yīng)。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期復(fù)查上述指標(biāo)，檢查前3天需避免飲酒、高嘌呤飲食及劇烈運(yùn)動。日常需控制體重，每日飲水2000毫升以上，限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛，但禁止熱敷。長期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降尿酸藥物，如非布司他片、苯溴馬隆片等，不可自行調(diào)整用藥方案。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)綜合治療。