肩周炎可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病并發(fā)癥、頸椎病牽連、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘，可配合紅外線照射或超短波治療。熱療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。合并肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴(yán)格按療程使用，避免胃腸道不良反應(yīng)。
3、功能鍛煉
進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。動作需緩慢漸進(jìn)，以輕微疼痛為限。堅持鍛煉可防止關(guān)節(jié)粘連，改善上肢抬舉功能。急性期應(yīng)減少大幅度活動。
4、中醫(yī)針灸
選取肩髃、肩髎、阿是穴等穴位進(jìn)行電針或溫針灸治療，每周3次。配合推拿松解肩部筋結(jié)，能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。治療期間需注意保暖，避免受風(fēng)著涼加重癥狀。
5、手術(shù)治療
對于病程超過1年、保守治療無效者，可考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或肩關(guān)節(jié)鏡下粘連松解術(shù)。術(shù)后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防再次粘連。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患側(cè)手臂，睡眠時保持肩部溫暖，枕頭高度不宜超過12厘米。飲食可適量增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，幫助減輕炎癥反應(yīng)。建議每周進(jìn)行2-3次游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，維持關(guān)節(jié)活動度。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或肩關(guān)節(jié)完全凍結(jié)，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。