哺乳期來月經(jīng)通常不會(huì)直接導(dǎo)致奶量減少,但部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)短暫泌乳量波動(dòng)。月經(jīng)復(fù)潮屬于產(chǎn)后正常生理現(xiàn)象,乳汁分泌主要受催乳素水平、嬰兒吸吮頻率及母親營養(yǎng)狀態(tài)影響。
哺乳期月經(jīng)恢復(fù)時(shí),體內(nèi)激素變化可能暫時(shí)影響乳腺對(duì)催乳素的敏感性,但多數(shù)產(chǎn)婦可通過增加哺乳次數(shù)維持泌乳量。此時(shí)乳汁成分可能略微調(diào)整,如鈉含量升高、乳糖濃度降低,但營養(yǎng)價(jià)值仍能滿足嬰兒需求。部分產(chǎn)婦因黃體酮水平回升可能感到乳房脹痛或乳頭敏感,屬于正常反應(yīng)。
少數(shù)產(chǎn)婦在經(jīng)期前1-2天可能出現(xiàn)短暫泌乳減少,這與前列腺素分泌增加導(dǎo)致的血管收縮有關(guān)。這種情況通常隨著月經(jīng)結(jié)束自然緩解,持續(xù)哺乳有助于穩(wěn)定奶量。若合并貧血或甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)疾病,可能加重泌乳波動(dòng),需針對(duì)性治療原發(fā)病。
哺乳期月經(jīng)來潮期間建議保持每日8-10次哺乳頻率,適當(dāng)增加高蛋白食物如魚肉、豆制品攝入,每日飲水量維持在2000-2500毫升??蓢L試在哺乳前熱敷乳房促進(jìn)血液循環(huán),避免攝入含咖啡因飲品。如奶量持續(xù)減少超過一周或伴隨體重下降、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦產(chǎn)科或乳腺科就診評(píng)估。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查血常規(guī)和促甲狀腺激素水平,排除潛在病理因素對(duì)泌乳的影響。