腎功能衰竭的恢復(fù)可能性與病情分期有關(guān)，早期通過干預(yù)可能部分逆轉(zhuǎn)，終末期需依賴替代治療。主要措施包括控制原發(fā)病、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)管理和透析支持。
急性腎功能衰竭在病因明確且及時(shí)干預(yù)下，部分患者腎功能可完全或部分恢復(fù)。需針對(duì)感染、脫水、藥物中毒等誘因進(jìn)行治療，同時(shí)使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑等改善腎灌注。慢性腎功能衰竭早期通過控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，配合低蛋白飲食和糾酸補(bǔ)鈣，可能延緩進(jìn)展。終末期患者需長(zhǎng)期血液透析或腹膜透析，腎移植是唯一根治手段。治療過程中需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、貧血指標(biāo)及心血管并發(fā)癥。
腎功能衰竭患者日常需嚴(yán)格限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等生物價(jià)高的食物，避免高鉀蔬果如香蕉、菠菜。保持每日尿量監(jiān)測(cè)和體重記錄，適度進(jìn)行步行、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。合并高血壓或糖尿病者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖，透析患者要保證每周3次規(guī)律治療，注意動(dòng)靜脈瘺管護(hù)理，出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難等心衰征兆時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。