中醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕通常采用中藥內(nèi)服、針灸、推拿、拔罐、艾灸等方法綜合干預(yù)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)痹證范疇，多因風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血運(yùn)行不暢所致，需根據(jù)證型辨證施治。

1、中藥內(nèi)服

風(fēng)寒濕痹型常用獨(dú)活寄生湯加減，含獨(dú)活、桑寄生等藥材；風(fēng)濕熱痹型選用宣痹湯，含防己、杏仁等成分；肝腎虧虛型常用左歸丸或右歸丸。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑，避免自行用藥。典型癥狀包括關(guān)節(jié)晨僵、腫脹疼痛，遇寒加重者可配合桂枝附子湯溫經(jīng)散寒。

2、針灸療法

主選足三里、陽(yáng)陵泉等穴位，配合阿是穴局部針刺。寒證加灸關(guān)元穴，熱證用三棱針點(diǎn)刺放血。每周治療3次，10次為療程。研究表明針灸能調(diào)節(jié)免疫功能，緩解關(guān)節(jié)滑膜炎癥，改善晨僵癥狀。治療期間可能出現(xiàn)短暫酸脹感，屬正常針感反應(yīng)。

3、推拿按摩

采用滾法、揉法松解關(guān)節(jié)周?chē)∪?，點(diǎn)按腎俞、肝俞等背俞穴。針對(duì)指間關(guān)節(jié)變形可使用拔伸法改善活動(dòng)度。每日自我按摩昆侖、太溪等穴位，配合中藥油效果更佳。注意急性發(fā)作期紅腫部位禁止重手法刺激，避免加重炎癥反應(yīng)。

4、拔罐療法

在疼痛關(guān)節(jié)周?chē)吖藁蛄艄?分鐘，適用于寒濕型患者。脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)走罐可調(diào)節(jié)全身氣血。皮膚破損、凝血功能障礙者禁用。拔罐后出現(xiàn)紫暗色罐印屬正?，F(xiàn)象，提示體內(nèi)寒濕瘀滯程度，通常3天后自行消退。

5、艾灸調(diào)理

選取命門(mén)、大椎等穴位隔姜灸，每次灸3壯。艾條懸灸疼痛關(guān)節(jié)15分鐘，注意防止?fàn)C傷。陰虛火旺者慎用。長(zhǎng)期艾灸可增強(qiáng)陽(yáng)氣，改善怕冷、乏力等虛寒癥狀。建議三伏天連續(xù)灸療，配合貼敷三伏貼效果更顯著。

中醫(yī)治療期間需避風(fēng)寒潮濕環(huán)境，飲食忌生冷海鮮。適量食用黑豆、山藥等健脾補(bǔ)腎食材，關(guān)節(jié)冷痛者可飲用當(dāng)歸生姜羊肉湯。堅(jiān)持八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期復(fù)查類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉等指標(biāo)，中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)需告知醫(yī)師所用中藥，避免藥物相互作用。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)控制炎癥。