意外懷孕通常指在沒有采取有效避孕措施或避孕失敗的情況下發(fā)生的非計(jì)劃妊娠。主要有避孕措施使用不當(dāng)、避孕方法失效、性行為突發(fā)無防護(hù)、排卵期計(jì)算錯(cuò)誤、藥物相互作用降低避孕效果等原因。
1、避孕措施使用不當(dāng)
未全程使用避孕套或未規(guī)范服用短效避孕藥可能導(dǎo)致避孕失敗。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等需每日固定時(shí)間服用,漏服可能降低藥效。避孕套破損、滑脫或未在性行為開始時(shí)使用均可能造成精子進(jìn)入陰道。
2、避孕方法失效
宮內(nèi)節(jié)育器移位或超過使用年限可能減弱避孕效果,緊急避孕藥如左炔諾孕酮片在排卵后服用無效。輸卵管結(jié)扎術(shù)后存在自然復(fù)通概率,輸精管結(jié)扎后前3個(gè)月精液中可能殘留精子。
3、性行為突發(fā)無防護(hù)
非自愿性行為或突發(fā)性行為中未能及時(shí)采取避孕措施。青少年首次性行為避孕知識(shí)缺乏、醉酒狀態(tài)下判斷力下降等情況可能增加無防護(hù)性行為概率。
4、排卵期計(jì)算錯(cuò)誤
安全期避孕法依賴準(zhǔn)確預(yù)測(cè)排卵日,但月經(jīng)周期波動(dòng)、壓力或疾病可能改變排卵時(shí)間?;A(chǔ)體溫測(cè)量失誤或?qū)m頸黏液觀察偏差均可導(dǎo)致排卵期誤判。
5、藥物相互作用
抗生素如利福平膠囊、抗癲癇藥卡馬西平片等可能加速避孕藥代謝。圣約翰草提取物等中成藥與避孕藥同服時(shí),可能通過誘導(dǎo)肝酶降低避孕藥血藥濃度。
建議發(fā)生無保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用左炔諾孕酮片等緊急避孕藥,但不宜作為常規(guī)避孕方式。日常應(yīng)選擇適合自身的高效避孕方法,如正確使用短效避孕藥或避孕套。若月經(jīng)延遲超過7天需進(jìn)行早孕檢測(cè),確認(rèn)懷孕后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估妊娠狀態(tài),根據(jù)個(gè)人情況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠方案。哺乳期女性需注意單純?cè)屑に乇茉兴幉挥绊懭橹置?,而含雌激素的?fù)方制劑可能減少奶量。