頸椎病導(dǎo)致手麻木可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病引發(fā)手麻木通常與神經(jīng)根受壓、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，建議盡早就醫(yī)評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

1、保守治療

改變不良姿勢(shì)習(xí)慣是基礎(chǔ)干預(yù)措施，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì)，使用符合人體工學(xué)的枕頭和座椅。日常可進(jìn)行頸椎牽引訓(xùn)練，如米字操或頸部拉伸，每次持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次有助于減輕神經(jīng)壓迫。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕維持生理曲度。

2、藥物治療

神經(jīng)水腫期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)根炎癥。急性發(fā)作期短期應(yīng)用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣，改善局部血供。疼痛明顯者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，但須注意胃腸不適者慎用口服非甾體抗炎藥。

3、物理治療

超短波透熱療法能促進(jìn)深層組織血液循環(huán)，每次20分鐘連續(xù)10-15次為療程。脈沖射頻治療針對(duì)椎間孔狹窄效果顯著，可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。醫(yī)院康復(fù)科提供的頸椎三維牽引能精準(zhǔn)擴(kuò)大椎間隙，需專業(yè)醫(yī)師操作避免過(guò)度牽拉。

4、中醫(yī)治療

針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸大椎穴溫通陽(yáng)氣。推拿采用滾法、彈撥法松解頸部肌肉粘連，但急性期慎防手法過(guò)重。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材組方，通過(guò)蒸汽熱力使藥效透皮吸收，每周3次為宜。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月規(guī)范保守治療無(wú)效且肌電圖顯示明顯神經(jīng)損傷者，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)解除骨贅壓迫。嚴(yán)重椎管狹窄患者需行后路單開門椎管成形術(shù)，術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根型頸椎病，具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn)。

日常應(yīng)避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，睡眠時(shí)保持頸椎中立位。工作間歇每2小時(shí)做頸部后仰練習(xí)，配合熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥?zhǔn)称?、深海魚類等。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)或肌肉萎縮需立即復(fù)查，防止不可逆神經(jīng)損傷。定期進(jìn)行頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。