智齒長出主要與人類頜骨進(jìn)化、遺傳因素及萌出空間不足有關(guān)。智齒萌出的原因主要有遺傳傾向、頜骨退化、牙齒排列擁擠、局部炎癥刺激、激素水平變化等。

1、遺傳傾向

智齒萌出時間與數(shù)量具有家族遺傳性，若父母存在智齒遲萌或多生齒情況，子女出現(xiàn)智齒的概率可能增加。部分人群先天缺失智齒牙胚，這與基因調(diào)控有關(guān)。

2、頜骨退化

現(xiàn)代人類頜骨較祖先明顯縮短，導(dǎo)致第三磨牙萌出空間不足。飲食精細(xì)化使頜骨咀嚼刺激減少，進(jìn)一步加速頜骨退化進(jìn)程，這是智齒阻生的主要進(jìn)化因素。

3、牙齒排列擁擠

牙弓長度不足時，前牙擁擠會阻礙智齒正常萌出。正畸治療史或牙齒過大等情況可能壓縮智齒生長空間，導(dǎo)致傾斜或水平阻生。

4、局部炎癥刺激

冠周炎反復(fù)發(fā)作可能刺激智齒萌出，但更多情況下炎癥會導(dǎo)致萌出通道纖維化。齲齒或牙周病造成的鄰牙缺損，有時會意外為智齒提供萌出路徑。

5、激素水平變化

青春期后生長激素和性激素水平升高，可能激活休眠的智齒牙胚。妊娠期激素波動也可能誘發(fā)潛伏智齒開始萌出，但這種情況相對少見。

對于正在萌出的智齒，建議保持口腔清潔，使用含氯己定的漱口水減少冠周感染風(fēng)險。避免過硬食物刺激萌出區(qū)域，定期口腔檢查評估萌出狀態(tài)。若出現(xiàn)反復(fù)腫痛、鄰牙壓迫或囊腫形成等情況，應(yīng)及時考慮拔除。日常咀嚼粗纖維食物有助于頜骨發(fā)育，可能降低智齒阻生概率。