右腎結(jié)石可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染因素、藥物因素等原因引起，可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、輸尿管軟鏡碎石、開放手術(shù)等方式治療。
1、代謝異常
高鈣血癥、高尿酸血癥等代謝性疾病可能導(dǎo)致尿液中晶體物質(zhì)濃度升高，形成結(jié)石核心?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部鈍痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)代謝，配合增加飲水量促進微小結(jié)石排出。
2、尿路梗阻
腎盂輸尿管連接部狹窄、前列腺增生等梗阻性疾病會導(dǎo)致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。常伴有腎積水、排尿困難等癥狀。需解除梗阻病因，必要時采用輸尿管支架置入術(shù)緩解癥狀，配合服用坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌。
3、飲食因素
長期高蛋白、高鹽、低水分攝入易導(dǎo)致尿鈣排泄增加，草酸鹽飽和度升高。建議每日飲水量維持在2000-3000毫升，限制菠菜、動物內(nèi)臟等高草酸食物，適當補充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽。
4、感染因素
變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌感染會引起尿液堿化，促進磷酸銨鎂結(jié)石形成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿尿等表現(xiàn)。需進行尿培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，同時酸化尿液。
5、藥物因素
長期服用維生素D制劑、鈣劑或磺胺類藥物可能誘發(fā)結(jié)石。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)結(jié)晶尿。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時換用非結(jié)石源性替代藥物，配合服用碳酸氫鈉片堿化尿液預(yù)防磺胺結(jié)晶。
腎結(jié)石患者應(yīng)保持每日尿量超過2000毫升，避免長時間憋尿，減少濃茶、咖啡因飲料攝入。適當進行跳繩、爬樓梯等跳躍運動有助于小結(jié)石排出，但急性腎絞痛發(fā)作時應(yīng)臥床休息。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱、無尿等急癥需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期更換輸尿管支架，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)可考慮服用中成藥如排石顆粒輔助調(diào)理。