早泄可能由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。早泄可通過心理治療、行為訓(xùn)練、藥物治療、局部麻醉劑使用、手術(shù)治療等方式改善。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常表現(xiàn)為性交時過度緊張或?qū)π员憩F(xiàn)過度擔(dān)憂。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于緩解壓力，藥物方面可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
2、陰莖敏感度過高
陰莖頭或系帶區(qū)域神經(jīng)末梢分布密集可能引起早泄。這種情況常伴隨性刺激時快速達到高潮。行為訓(xùn)練如停-動法可幫助控制射精，局部使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低敏感度。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致早泄，常伴有尿頻、會陰部不適等癥狀。治療需針對炎癥使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物，同時配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
4、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平異常升高可能干擾射精控制，多伴隨心悸、體重下降等癥狀。需通過甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平，早泄癥狀隨原發(fā)病控制而改善。
5、遺傳因素
部分早泄患者存在家族遺傳傾向，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運體基因多態(tài)性有關(guān)。這類情況需綜合行為干預(yù)和藥物治療，如按醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
建議保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和酒精攝入。適當(dāng)進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，性行為前可通過深呼吸放松身心。飲食上可增加鋅元素含量高的牡蠣、堅果等食物，但需注意食物過敏情況。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診評估。