腦癱康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語治療、物理因子治療及矯形器輔助等方法。腦癱可能與產(chǎn)前感染、早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀。建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。
1、運(yùn)動(dòng)療法
通過被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡訓(xùn)練、步態(tài)矯正等改善運(yùn)動(dòng)功能。針對(duì)痙攣型腦癱可采用Bobath技術(shù)降低肌張力,手足徐動(dòng)型可進(jìn)行協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。需長期堅(jiān)持,配合懸吊訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)效果。
2、作業(yè)療法
側(cè)重日常生活能力訓(xùn)練,如穿衣進(jìn)食等精細(xì)動(dòng)作。使用拼插積木、握力器等工具鍛煉上肢功能,結(jié)合情景模擬提高自理能力。對(duì)于合并認(rèn)知障礙者需加入注意力訓(xùn)練項(xiàng)目。
3、言語治療
針對(duì)構(gòu)音障礙進(jìn)行口腔肌肉按摩、呼吸訓(xùn)練,利用圖片交換系統(tǒng)改善表達(dá)。吞咽困難者需進(jìn)行攝食訓(xùn)練,調(diào)整食物性狀,必要時(shí)采用冰刺激等感覺促進(jìn)技術(shù)。
4、物理因子治療
包括低頻脈沖電刺激緩解肌肉痙攣,超聲波軟化攣縮組織,生物反饋訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)控制。水療通過浮力減輕負(fù)重,配合渦流浴促進(jìn)血液循環(huán)。
5、矯形器輔助
根據(jù)畸形部位定制踝足矯形器、手部支具等,矯正異常姿勢(shì)。動(dòng)態(tài)矯形器可在活動(dòng)中提供助力,夜間使用靜態(tài)矯形器維持關(guān)節(jié)位置,需定期調(diào)整適配度。
康復(fù)期間需保證均衡營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。家長應(yīng)學(xué)習(xí)家庭康復(fù)手法,每日進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練。注意預(yù)防跌倒和壓瘡,選擇防滑鞋襪和透氣衣物。定期復(fù)查調(diào)整方案,配合針灸、推拿等傳統(tǒng)療法可能有助于功能改善。避免過度疲勞,訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。