鼻腔腫瘤可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗(yàn)室檢查、鼻腔分泌物檢查等方式確診。鼻腔腫瘤可能與遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、環(huán)境暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、鼻出血、頭痛等癥狀。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡檢查是診斷鼻腔腫瘤的首選方法，通過(guò)將帶有攝像頭的細(xì)管插入鼻腔，可直接觀察腫瘤的位置、大小和形態(tài)。檢查過(guò)程中可能發(fā)現(xiàn)鼻腔黏膜充血、腫物隆起或潰瘍等異常表現(xiàn)。對(duì)于表淺腫瘤，可在內(nèi)鏡引導(dǎo)下直接取樣活檢。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，但檢查前需清潔鼻腔。

2、影像學(xué)檢查

CT或MRI檢查能清晰顯示腫瘤范圍及周?chē)Y(jié)構(gòu)侵犯情況。CT對(duì)骨質(zhì)破壞敏感，可評(píng)估腫瘤是否侵犯鼻竇、眼眶或顱底。MRI對(duì)軟組織分辨率高，有助于判斷腫瘤與血管、神經(jīng)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步明確腫瘤血供情況。影像學(xué)檢查前需去除金屬物品，檢查時(shí)間約15-30分鐘。

3、病理活檢

病理活檢是確診鼻腔腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)鉗取或穿刺獲取腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。常見(jiàn)活檢方式包括內(nèi)鏡下活檢、穿刺活檢和手術(shù)切開(kāi)活檢。活檢可明確腫瘤為良性或惡性，并確定具體病理類(lèi)型如鱗狀細(xì)胞癌、腺樣囊性癌等?；顧z前需評(píng)估凝血功能，術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)出血。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)可評(píng)估是否存在貧血或感染，腫瘤標(biāo)志物如SCC、CEA等可能升高但特異性不高。EB病毒抗體檢測(cè)有助于鑒別鼻咽癌，過(guò)敏原檢測(cè)可排除過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻腔腫物。實(shí)驗(yàn)室檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、鼻腔分泌物檢查

通過(guò)采集鼻腔分泌物進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng)，可鑒別感染性病變與腫瘤。惡性腫瘤可能檢出異型細(xì)胞，慢性炎癥可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞。分泌物檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，但陽(yáng)性率較低，多作為輔助診斷手段。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免使用鼻腔藥物。

懷疑鼻腔腫瘤時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，避免用力擤鼻或自行使用藥物。日常需保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，避免接觸粉塵及化學(xué)刺激物。飲食宜清淡富含維生素，忌辛辣刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、回吸性血涕等癥狀需及時(shí)就診。