鵝口瘡反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、增強(qiáng)免疫力、藥物治療、定期復(fù)查等方式處理。鵝口瘡?fù)ǔS砂咨钪榫腥?、免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素、口腔黏膜損傷、糖尿病等因素引起。
1、保持口腔衛(wèi)生
每日使用軟毛牙刷清潔口腔,避免損傷黏膜。哺乳期嬰兒的奶瓶、奶嘴需每日煮沸消毒,成人避免與他人共用餐具。餐后可用碳酸氫鈉溶液漱口,抑制真菌生長(zhǎng)。避免使用含酒精的漱口水,以免刺激創(chuàng)面。
2、調(diào)整飲食
減少精制糖及高糖食物攝入,限制乳制品食用量。適量增加富含維生素B族的粗糧、瘦肉,以及含益生菌的無(wú)糖酸奶。嬰幼兒喂養(yǎng)后需喂少量溫水清潔口腔,成人應(yīng)戒煙限酒,避免辛辣刺激食物加重黏膜炎癥。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日7-9小時(shí)睡眠,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳??裳a(bǔ)充維生素C片劑或復(fù)合維生素,但需避免過(guò)量。壓力過(guò)大時(shí)可通過(guò)冥想、深呼吸調(diào)節(jié),長(zhǎng)期免疫力低下者需排查HIV感染等基礎(chǔ)疾病。
4、藥物治療
制霉菌素混懸液涂抹患處每日3-4次,克霉唑口腔崩解片含服每日5次,氟康唑膠囊口服每周1次。頑固性感染可聯(lián)合使用兩性霉素B含漱液,糖尿病患者需同步控制血糖。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程。
5、定期復(fù)查
治療結(jié)束后1周需復(fù)診評(píng)估療效,真菌學(xué)檢查轉(zhuǎn)陰后方可停藥。長(zhǎng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素的哮喘患者,每次用藥后需清水漱口。佩戴義齒者每晚需用抗真菌浸泡液清潔,并定期進(jìn)行口腔科檢查。
鵝口瘡反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)選用軟質(zhì)食物如蒸蛋、米糊,避免過(guò)熱飲食刺激創(chuàng)面。嬰幼兒衣物需陽(yáng)光暴曬消毒,成人須控制血糖在正常范圍。治療期間觀察是否有吞咽疼痛加重、發(fā)熱等全身癥狀,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??蛇m量食用大蒜、生姜等天然抗菌食物,但不可替代正規(guī)治療。