兒童凌晨3-4點(diǎn)咳嗽可能由過敏性鼻炎、胃食管反流、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、感染后咳嗽等原因引起，可通過環(huán)境調(diào)整、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、過敏性鼻炎
夜間平臥時(shí)鼻部分泌物倒流刺激咽喉，常伴隨鼻癢、噴嚏。需保持臥室濕度40%-60%，定期清洗床品，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿。
2、胃食管反流
臥位時(shí)胃酸刺激呼吸道，表現(xiàn)為咳嗽伴反酸。睡前2小時(shí)禁食，抬高床頭15度，醫(yī)生可能建議服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、支氣管哮喘
凌晨迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣，特征為哮鳴音。需遠(yuǎn)離塵螨等過敏原，急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，長(zhǎng)期控制可用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
4、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎等疾病導(dǎo)致分泌物刺激，常見咽部異物感。生理鹽水鼻腔沖洗后，醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊或孟魯司特鈉顆粒。
5、感染后咳嗽
呼吸道感染后氣道高反應(yīng)性，多為干咳。保持空氣流通，適量飲用蜂蜜水，必要時(shí)按醫(yī)囑服用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率與特征，避免臥室存在毛絨玩具、地毯等過敏原，夜間使用加濕器時(shí)注意每日清潔，觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、呼吸困難等警示癥狀。飲食上減少巧克力、柑橘類等可能誘發(fā)反流的食物，若癥狀持續(xù)超過2周或加重，須至兒科或呼吸科完善肺功能、過敏原檢測(cè)等檢查。