頸椎鈣化是指頸椎間盤、韌帶或骨骼組織中鈣鹽異常沉積導(dǎo)致的病理改變，常見于頸椎退行性變或慢性勞損。頸椎鈣化可能由長期姿勢不良、外傷、代謝異常、炎癥反應(yīng)或遺傳因素引起，通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限、疼痛或神經(jīng)壓迫癥狀。
1、退行性改變
頸椎退行性變是鈣化的主要誘因，隨著年齡增長，椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，纖維環(huán)破裂后鈣鹽沉積于損傷部位?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起頸部酸脹、轉(zhuǎn)頭時彈響感，可通過熱敷、低頻脈沖電治療緩解癥狀，嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、慢性勞損
長期低頭伏案或枕頭過高會加速頸椎韌帶鈣化，項韌帶鈣化在X光片中呈條索狀高密度影。這類患者常有肩背肌肉緊張，建議調(diào)整工作姿勢并使用頸椎牽引器，急性期可外用氟比洛芬凝膠貼膏配合復(fù)方氯唑沙宗片改善癥狀。
3、代謝性疾病
甲狀旁腺功能亢進(jìn)或維生素D代謝異常會導(dǎo)致血鈣升高，引發(fā)異位鈣化。這類患者多伴有全身多部位鈣化灶，需檢測血鈣磷水平，治療原發(fā)病的同時可服用阿侖膦酸鈉維D3片調(diào)節(jié)骨代謝。
4、外傷后修復(fù)
頸椎骨折或韌帶撕裂后，修復(fù)過程中可能形成鈣化斑塊壓迫神經(jīng)根。此類患者有明確外傷史，MRI可見硬膜囊受壓，若出現(xiàn)上肢麻木需行椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病可能引發(fā)頸椎韌帶骨化，早期表現(xiàn)為夜間腰背痛伴晨僵，晚期可導(dǎo)致竹節(jié)樣脊柱。確診需查HLA-B27基因，治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片聯(lián)合生物制劑。
頸椎鈣化患者日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢，使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度，每周進(jìn)行2-3次游泳或頸椎操鍛煉。飲食需保證每日800毫克鈣攝入，多食用乳制品、豆制品及深綠色蔬菜，同時限制高磷食物。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、手部精細(xì)動作障礙等脊髓壓迫癥狀，須立即就診神經(jīng)外科評估手術(shù)指征。