經(jīng)期前乳腺結(jié)節(jié)疼痛可能與激素水平波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。乳腺結(jié)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為乳房脹痛、觸痛或刺痛，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。
1、激素水平波動(dòng)
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳腺組織充血水腫，引發(fā)結(jié)節(jié)區(qū)域疼痛。這種疼痛通常呈周期性，月經(jīng)后自行緩解。日?？赏ㄟ^穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
2、乳腺增生
乳腺增生患者常在經(jīng)前出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛加重，可能與腺體結(jié)構(gòu)紊亂有關(guān)。疼痛多伴有乳房顆粒感或條索狀硬塊，超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂。治療可選用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，必要時(shí)聯(lián)合他莫昔芬片進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
3、乳腺炎
哺乳期或非哺乳期乳腺炎可能導(dǎo)致局部結(jié)節(jié)伴紅腫熱痛，嚴(yán)重時(shí)形成膿腫。需完善血常規(guī)和乳腺超聲檢查，細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成需穿刺引流。
4、乳腺纖維腺瘤
纖維腺瘤受激素影響可能在經(jīng)期前增大并引發(fā)脹痛，腫塊質(zhì)地韌、邊界清、活動(dòng)度好。超聲顯示類圓形低回聲結(jié)節(jié)。直徑超過3厘米或生長(zhǎng)迅速者可考慮麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)，較小腫瘤可定期觀察。
5、乳腺癌
少數(shù)乳腺癌患者經(jīng)前可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)疼痛，腫塊常質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差。需通過乳腺鉬靶、核磁共振等檢查明確，確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等，配合化療或靶向治療。
建議經(jīng)期前避免高鹽飲食和劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇無鋼圈文胸減少壓迫。每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、質(zhì)地改變或皮膚凹陷等異常時(shí)及時(shí)就診。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶篩查，有家族史者需提前開始定期檢查。