血清總膽固醇高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。血清總膽固醇高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、代謝性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入，如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅果等。避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等。烹飪方式建議選擇蒸煮燉，避免煎炸。
2、增加運(yùn)動
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動可提高高密度脂蛋白膽固醇水平，促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。運(yùn)動應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動。建議選擇自己喜歡的運(yùn)動方式并長期堅持。運(yùn)動前后做好熱身和放松。
3、控制體重
通過飲食控制和運(yùn)動將體重控制在正常范圍內(nèi)。肥胖會增加低密度脂蛋白膽固醇的合成。減重速度不宜過快，每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測體重變化。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。
4、戒煙限酒
吸煙會損傷血管內(nèi)皮，加速動脈粥樣硬化。戒煙可改善血脂代謝。男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。過量飲酒會導(dǎo)致甘油三酯升高。避免空腹飲酒。必要時可尋求專業(yè)戒煙幫助。
5、藥物治療
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。藥物治療期間需定期復(fù)查血脂和肝功能。不可自行調(diào)整藥物劑量。注意觀察藥物不良反應(yīng)。
除上述措施外，建議定期監(jiān)測血脂水平，保持規(guī)律作息，避免熬夜，控制壓力，保證充足睡眠。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需同時控制好相關(guān)指標(biāo)。血脂異常具有隱匿性，即使沒有癥狀也應(yīng)重視，長期控制不佳可能導(dǎo)致動脈粥樣硬化、冠心病等嚴(yán)重并發(fā)癥。若通過生活方式調(diào)整3-6個月后血脂仍未達(dá)標(biāo)，應(yīng)及時就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。