天南星具有燥濕化痰、祛風(fēng)止痙、散結(jié)消腫等功效,主要用于治療痰濕咳嗽、風(fēng)痰眩暈、癲癇驚風(fēng)等病癥,但需注意其生品有劇毒,須經(jīng)炮制后遵醫(yī)囑使用。
1、燥濕化痰
天南星辛溫苦燥,能燥化寒痰濕濁,適用于痰濕壅滯所致的咳嗽痰多、胸悶氣逆。常與半夏、陳皮配伍增強(qiáng)化痰效果,如導(dǎo)痰湯。生天南星毒性強(qiáng)烈,臨床多用姜汁、白礬炮制后的制南星以減毒存效。
2、祛風(fēng)止痙
天南星善祛經(jīng)絡(luò)風(fēng)痰,對風(fēng)痰上擾引起的眩暈頭痛、癲癇抽搐有緩解作用。治療破傷風(fēng)角弓反張時,常與防風(fēng)、白附子同用,如玉真散。使用需嚴(yán)格控制劑量,避免神經(jīng)毒性反應(yīng)。
3、散結(jié)消腫
天南星外用可消散癰腫瘡毒,古代多用于瘰疬痰核、毒蛇咬傷?,F(xiàn)代研究顯示其提取物對某些腫瘤細(xì)胞有抑制作用,但尚未形成臨床治療方案。外用時應(yīng)避免接觸黏膜,防止刺激。
4、毒副作用
生天南星含草酸鈣針晶和毒蛋白,誤服可致口舌麻木、嘔吐腹瀉,嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷。炮制后毒性降低,但長期使用仍可能引起肝腎功能損傷。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用。
5、使用注意
天南星須經(jīng)專業(yè)炮制減毒,內(nèi)服用量一般3-9克,需久煎60分鐘以上。出現(xiàn)唇舌刺痛等中毒癥狀時,應(yīng)立即用生姜汁或綠豆甘草湯解毒。貯藏需防潮防蛀,避免藥效降低或霉變增毒。
使用天南星期間應(yīng)忌食辛辣油膩,避免加重痰濕。服藥后出現(xiàn)心悸、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)需及時停用。慢性病患者用藥前需評估肝腎功能,治療期間定期復(fù)查。該藥不宜與烏頭類藥材同用,防止毒性疊加。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,切勿自行采挖生品服用。