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經(jīng)常失眠情緒不穩(wěn)定容易激動(dòng)怎么回事

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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經(jīng)常失眠情緒不穩(wěn)定容易激動(dòng)可能與遺傳因素、心理壓力、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥、抑郁癥等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

家族中有精神疾病或情緒障礙病史的人群更容易出現(xiàn)失眠和情緒波動(dòng)。這類情況通常表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢(mèng)以及情緒起伏大。建議通過(guò)基因檢測(cè)明確風(fēng)險(xiǎn),日常保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)加重,可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。

2、心理壓力

長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度工作、人際關(guān)系緊張或經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等壓力狀態(tài)下,可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂。典型表現(xiàn)包括夜間思緒紛亂、白天煩躁易怒??赏ㄟ^(guò)正念冥想、運(yùn)動(dòng)減壓等方式調(diào)節(jié),必要時(shí)需接受專業(yè)心理咨詢。藥物干預(yù)可考慮草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗焦慮抑郁藥物。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,引發(fā)心悸、手抖、失眠和情緒亢奮。該病常伴隨體重下降、怕熱多汗等癥狀。確診需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng),治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,配合普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速。

4、焦慮癥

病理性焦慮會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的緊張不安和過(guò)度警覺(jué),夜間常因軀體不適癥狀驚醒。患者可能同時(shí)存在坐立不安、呼吸急促等表現(xiàn)。臨床常用鹽酸丁螺環(huán)酮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等抗焦慮藥,配合認(rèn)知行為療法效果更佳。

5、抑郁癥

抑郁發(fā)作時(shí)除情緒低落外,部分患者會(huì)表現(xiàn)為易激惹和睡眠障礙,尤其常見(jiàn)早醒癥狀??赡馨殡S興趣減退、食欲改變等。治療需結(jié)合鹽酸氟西汀膠囊、氫溴酸西酞普蘭片等抗抑郁藥,嚴(yán)重者需聯(lián)合心理治療。

建議每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備。飲食上增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物,限制咖啡因攝入。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨體重驟變、持續(xù)心悸等癥狀,須及時(shí)到精神心理科或內(nèi)分泌科就診。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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