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胸口下方中間疼是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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胸口下方中間疼可能由胃食管反流、胃炎、心絞痛、肋軟骨炎、胸膜炎等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可能導(dǎo)致胸骨后灼痛,常伴隨反酸、噯氣。與飲食過飽、高脂飲食有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。

2、胃炎

胃黏膜炎癥可能引發(fā)劍突下隱痛或脹痛,多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需完善胃鏡檢查,常用藥物包括膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,同時(shí)需戒酒并規(guī)律飲食。

3、心絞痛

冠狀動脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩放射。常見于高血壓、糖尿病患者。需立即舌下含服硝酸甘油片,并盡快進(jìn)行心電圖檢查,必要時(shí)行冠脈造影。

4、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥可導(dǎo)致局部刺痛,按壓時(shí)加重。多因外傷或過度勞累誘發(fā)。可通過熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩釋片,避免劇烈運(yùn)動。

5、胸膜炎

胸膜炎癥可能引起深呼吸時(shí)胸痛,常伴咳嗽、低熱。需完善胸部CT檢查,細(xì)菌感染需用頭孢克肟分散片等抗生素,結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療。

日常應(yīng)注意保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,規(guī)律作息。疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試調(diào)整體位緩解,若持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。建議定期體檢,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等,避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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