腦癱的檢查方法主要有臨床評估、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)電生理檢查、遺傳代謝檢查等。腦癱是一種由腦部發(fā)育異常或損傷引起的運(yùn)動(dòng)障礙，早期診斷對改善預(yù)后至關(guān)重要。

1、臨床評估

醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史詢問和體格檢查評估患兒的運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況。重點(diǎn)觀察肌張力異常、姿勢控制障礙、反射異常等典型表現(xiàn)。臨床評估是診斷腦癱的基礎(chǔ)，結(jié)合發(fā)育里程碑延遲可初步判斷病情嚴(yán)重程度。

2、影像學(xué)檢查

頭顱磁共振成像能清晰顯示腦部結(jié)構(gòu)異常，如腦室擴(kuò)大、腦白質(zhì)損傷等。頭顱超聲適用于囟門未閉的嬰幼兒，計(jì)算機(jī)斷層掃描可發(fā)現(xiàn)鈣化灶等病變。影像學(xué)檢查有助于明確腦損傷部位和程度。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血液檢測可排除代謝性疾病、感染等可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。染色體分析和基因檢測有助于鑒別遺傳性神經(jīng)發(fā)育障礙。部分患兒需進(jìn)行腦脊液檢查以排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。

4、神經(jīng)電生理檢查

腦電圖可評估腦電活動(dòng)異常，幫助鑒別癲癇等伴隨疾病。肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查能區(qū)分周圍神經(jīng)病變。誘發(fā)電位檢查可客觀評估感覺傳導(dǎo)通路功能狀態(tài)。

5、遺傳代謝檢查

對于病因不明的患兒，需進(jìn)行血尿代謝篩查以排除氨基酸代謝障礙、有機(jī)酸血癥等疾病。部分病例需進(jìn)行線粒體功能檢測或全外顯子測序以明確遺傳學(xué)病因。

腦癱的診斷需要多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果綜合判斷。家長發(fā)現(xiàn)孩子有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、姿勢異常等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中要注意預(yù)防跌倒等意外傷害，保證營養(yǎng)均衡，遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。定期隨訪評估發(fā)育進(jìn)度，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。早期干預(yù)和持續(xù)康復(fù)對改善患兒生活質(zhì)量具有重要意義。