腎結(jié)石發(fā)作時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多緩釋片等止痛藥物。腎結(jié)石疼痛多因結(jié)石移動刺激尿路引發(fā)痙攣所致，需結(jié)合排石治療。
1、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛。適用于中等程度疼痛，對胃腸黏膜有刺激作用，消化道潰瘍患者慎用。需配合大量飲水促進結(jié)石排出。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊可減輕結(jié)石引發(fā)的炎癥反應(yīng)和疼痛，作用時間較長。腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與利尿劑聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測尿量變化。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，鎮(zhèn)痛效果顯著且胃腸道副作用較小。心血管疾病患者使用前需評估風(fēng)險，服藥后可能出現(xiàn)頭暈等不良反應(yīng)。
4、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用，適用于輕度腎絞痛。每日最大劑量不超過4克，過量可能造成肝損傷。不能與其他含該成分的復(fù)方制劑同服。
5、曲馬多緩釋片
曲馬多緩釋片屬于弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于其他藥物無效的劇烈疼痛?？赡芤l(fā)嗜睡、便秘等副作用，需嚴格遵醫(yī)囑控制用量，避免長期使用產(chǎn)生依賴性。
腎結(jié)石患者止痛期間應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，適量進行跳躍運動幫助結(jié)石移動，避免攝入高草酸食物如菠菜、濃茶等。疼痛持續(xù)超過12小時或伴隨發(fā)熱、血尿時需立即就醫(yī)，必要時接受體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，預(yù)防性使用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。