眼角癢可能由過(guò)敏性結(jié)膜炎、干眼癥、瞼緣炎、眼瞼濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、使用人工淚液、熱敷眼瞼、涂抹藥膏、口服藥物等方式治療。
一、過(guò)敏性結(jié)膜炎
過(guò)敏性結(jié)膜炎是眼角癢最常見(jiàn)的原因之一,主要與花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)?;颊咄ǔ0橛醒劬Πl(fā)紅、流淚、分泌物增多等癥狀,在特定季節(jié)或環(huán)境中癥狀可能加重。治療需立即脫離過(guò)敏環(huán)境,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,并遵醫(yī)囑使用奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液或色甘酸鈉滴眼液控制過(guò)敏反應(yīng)。日常需保持居住環(huán)境通風(fēng),定期清洗床品,避免用手揉搓眼部。
二、干眼癥
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表缺乏潤(rùn)滑,引發(fā)眼角刺癢感。長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、處于空調(diào)環(huán)境或佩戴隱形眼鏡都可能誘發(fā)癥狀,常伴隨異物感、燒灼感和視物模糊。治療可選用聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液補(bǔ)充潤(rùn)滑,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液。建議增加環(huán)境濕度,有意識(shí)增加眨眼頻率,每用眼一小時(shí)休息十分鐘。
三、瞼緣炎
瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥,多與細(xì)菌感染、脂溢性皮炎或蠕形螨寄生相關(guān)?;颊叱劢丘W外,可能出現(xiàn)睫毛根部鱗屑、眼瞼紅腫、晨起眼屎黏稠等癥狀。治療需每日用溫毛巾熱敷眼瞼5-10分鐘,再用稀釋的嬰兒洗發(fā)水清潔瞼緣,并遵醫(yī)囑涂抹妥布霉素地塞米松眼膏或夫西地酸滴眼液。需特別注意眼部衛(wèi)生,避免使用過(guò)期化妝品。
四、眼瞼濕疹
眼瞼濕疹屬于皮膚變態(tài)反應(yīng),常見(jiàn)誘因包括化妝品成分刺激、金屬鏡架過(guò)敏或藥物不良反應(yīng)。皮損多表現(xiàn)為眼周皮膚紅斑、丘疹、脫屑,搔抓后可能出現(xiàn)滲出和結(jié)痂。治療應(yīng)停用可疑致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片。選擇護(hù)膚品時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和配方,避免使用刺激性強(qiáng)的卸妝產(chǎn)品。
五、接觸性皮炎
接觸性皮炎由直接接觸刺激物引發(fā),如泳池含氯水質(zhì)、紫外線照射或眼藥水中的防腐劑成分。癥狀除劇烈瘙癢外,還可能伴有眼瞼水腫、皮膚皸裂等表現(xiàn)。治療需徹底清除殘留刺激物,用生理鹽水冷敷鎮(zhèn)靜,遵醫(yī)囑使用莫米松乳膏或吡美莫司乳膏。日常需注意防護(hù),在強(qiáng)光環(huán)境下佩戴太陽(yáng)鏡,游泳時(shí)使用護(hù)目鏡,并定期更換眼部護(hù)理產(chǎn)品。
眼角持續(xù)瘙癢時(shí)應(yīng)避免隨意使用激素類眼膏,需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì)。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)增加深海魚類和深色蔬菜攝入以補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和維生素A。若伴隨視力下降、眼部分泌物異?;蚣t腫加劇,應(yīng)及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和淚液分泌測(cè)試,根據(jù)病因?qū)嵤┽槍?duì)性治療。日常注意眼部防曬,外出佩戴防紫外線眼鏡,合理控制電子屏幕使用時(shí)間,均可有效預(yù)防癥狀復(fù)發(fā)。