睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫異常等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱、排尿困難等癥狀?？赏ㄟ^(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術(shù)引流等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等病原體經(jīng)尿道逆行感染所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)燙、行走時(shí)墜脹感加重，嚴(yán)重時(shí)伴隨寒戰(zhàn)高熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療，需配合陰囊冷敷緩解腫脹。
2、病毒感染
流行性腮腺炎病毒是青少年睪丸炎常見(jiàn)病因，通常在腮腺腫脹后出現(xiàn)單側(cè)睪丸劇痛。這種類型具有自限性，但可能影響生精功能。治療以臥床休息為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時(shí)聯(lián)合干擾素注射液抗病毒。
3、外傷因素
陰囊區(qū)域撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致睪丸組織充血水腫，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為受傷后持續(xù)隱痛伴局部淤青。急性期需立即冰敷并懸托陰囊，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊，若出現(xiàn)血腫需手術(shù)清除。
4、尿路感染擴(kuò)散
前列腺炎、精囊炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時(shí)控制時(shí)，病原體可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸。這類患者往往先有尿頻尿痛史，隨后出現(xiàn)睪丸不適。治療需選用能穿透血睪屏障的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片，并同步處理原發(fā)感染灶。
5、免疫異常
自身免疫性睪丸炎多見(jiàn)于青少年，與機(jī)體錯(cuò)誤攻擊睪丸組織有關(guān)。癥狀呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，可能伴隨其他免疫疾病。確診需進(jìn)行抗體檢測(cè)，治療采用潑尼松片等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需聯(lián)合硫唑嘌呤片控制病情進(jìn)展。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐騎車(chē)等壓迫陰囊的行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部通風(fēng)干燥。急性期飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，禁止攝入酒精及辛辣食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸劇烈疼痛或皮膚發(fā)紫等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥?；謴?fù)期間定期復(fù)查精液質(zhì)量，評(píng)估生育功能受影響程度。