急性牙髓炎可通過開髓引流、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、拔牙術(shù)、激光治療等方式緩解。急性牙髓炎通常由齲齒、牙隱裂、牙周病、牙齒磨損、外傷等原因引起。

1、開髓引流

開髓引流是急性牙髓炎的首要治療措施，通過鉆開牙冠釋放髓腔內(nèi)壓力，可迅速緩解劇烈疼痛。操作需在局部麻醉下由口腔醫(yī)生完成，后續(xù)需配合根管治療或填充修復(fù)。該方法適用于牙髓未完全壞死的早期病例，能有效避免炎癥擴(kuò)散至根尖周組織。

2、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊常用于控制細(xì)菌感染。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可長期依賴鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀，需同步進(jìn)行病因治療。

3、根管治療

清除感染牙髓組織并消毒根管后，用牙膠尖充填根管可保留患牙。治療需2-3次就診，適用于牙髓部分或全部壞死的病例?，F(xiàn)代鎳鈦器械配合超聲沖洗能提高清理效果，術(shù)后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。

4、拔牙術(shù)

對于嚴(yán)重破壞無法保留的患牙，或伴有根尖周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥時(shí)需拔除。拔牙后1-3個(gè)月可考慮種植牙或固定橋修復(fù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與鄰牙關(guān)系，避免損傷下牙槽神經(jīng)。

5、激光治療

低強(qiáng)度激光可通過生物刺激作用減輕炎癥，高強(qiáng)度激光能汽化感染組織。激光輔助治療具有止血性好、術(shù)后反應(yīng)輕的優(yōu)勢，常與常規(guī)治療聯(lián)合應(yīng)用。需由專業(yè)醫(yī)師操作控制能量參數(shù)，避免牙周組織熱損傷。

急性牙髓炎發(fā)作期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，忌食過冷過熱或辛辣刺激性食物。日常需使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清理鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)齲齒。戒煙限酒有助于維持牙周健康，出現(xiàn)牙齒敏感或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。