子宮內(nèi)膜CD138陽性通常說明存在慢性子宮內(nèi)膜炎或子宮內(nèi)膜炎癥性病變，可能由感染、宮腔操作、免疫異常等因素引起，建議及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范診療。
慢性子宮內(nèi)膜炎是導(dǎo)致CD138陽性的常見情況，子宮內(nèi)膜組織中漿細(xì)胞浸潤會使得CD138免疫組化染色呈現(xiàn)陽性表現(xiàn)。這種情況往往與細(xì)菌感染有關(guān)，例如沙眼衣原體或淋病奈瑟菌引起的上行感染，也可能源于陰道微生物群失調(diào)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)異常子宮出血、盆腔疼痛、白帶異常等癥狀，部分人群可能沒有明顯不適。子宮內(nèi)膜容受性降低是不容忽視的影響，可能干擾胚胎著床過程，對生育能力產(chǎn)生一定程度的影響。診斷明確后，醫(yī)生會根據(jù)病原體種類和嚴(yán)重程度制定個體化治療方案，常用抗生素包括多西環(huán)素片、甲硝唑片和左氧氟沙星片等，需要足療程使用以確保感染徹底控制。
子宮內(nèi)膜CD138陽性還可能與其他子宮內(nèi)膜病變相關(guān)，例如子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜增生。這些病變有時會合并慢性炎癥反應(yīng)，在進(jìn)行病理檢查時也可能出現(xiàn)CD138陽性結(jié)果。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物，子宮內(nèi)膜增生則是子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)比例發(fā)生改變的一種狀態(tài)。對于這類情況，治療重點(diǎn)在于處理原發(fā)病變，可能需要進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)切除息肉，或使用孕激素類藥物調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜，如地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等。術(shù)后仍需定期隨訪，監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況，預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜CD138陽性提示子宮內(nèi)膜存在炎癥或病變，確診后應(yīng)遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范治療，同時保持良好生活習(xí)慣，注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免不潔性生活，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，避免頻繁宮腔操作，定期進(jìn)行婦科檢查，有助于子宮內(nèi)膜健康恢復(fù)和維持。