感染HPV后多數(shù)無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,部分患者可能出現(xiàn)皮膚黏膜疣體、生殖器瘙癢或異常分泌物等癥狀。HPV感染可分為低危型和高危型,低危型主要引起皮膚疣或生殖器疣,高危型可能與宮頸癌等惡性腫瘤相關(guān)。
1、無(wú)癥狀感染
約80%的HPV感染為暫時(shí)性感染,機(jī)體免疫系統(tǒng)可在6-24個(gè)月內(nèi)自行清除病毒,此階段通常無(wú)任何不適感。定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查是發(fā)現(xiàn)隱匿性感染的主要手段。
2、皮膚疣體表現(xiàn)
低危型HPV1/2/4型感染可能導(dǎo)致尋常疣,表現(xiàn)為手部、足底等部位出現(xiàn)粗糙角質(zhì)化丘疹。HPV6/11型感染可引起尖銳濕疣,好發(fā)于生殖器及肛周區(qū)域,初期為淡紅色小丘疹,逐漸發(fā)展為菜花狀贅生物。
3、生殖道不適
女性感染高危型HPV16/18后可能出現(xiàn)接觸性出血、陰道不規(guī)則流血或血性白帶。男性感染者偶見(jiàn)尿道口微小疣體,伴隨排尿灼熱感。這些癥狀需與細(xì)菌性陰道炎、尿道炎等疾病鑒別。
4、癌前病變征兆
持續(xù)高危型HPV感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變,表現(xiàn)為陰道分泌物增多伴異味、性交后出血。部分患者出現(xiàn)下腹隱痛或腰骶部墜脹感,此時(shí)需通過(guò)陰道鏡活檢明確病變程度。
5、口腔咽喉癥狀
HPV6/11型口腔感染可引發(fā)喉乳頭狀瘤,表現(xiàn)為聲嘶、吞咽異物感。高危型HPV相關(guān)口咽癌可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、持續(xù)性咽喉疼痛等癥狀,需通過(guò)喉鏡檢查確診。
建議保持規(guī)律作息和均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,避免多個(gè)性伴侶等高風(fēng)險(xiǎn)行為。30歲以上女性應(yīng)每3年進(jìn)行宮頸癌篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上相關(guān)感染。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)需及時(shí)至婦科或皮膚科就診,通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、病理檢查等明確診斷,避免自行使用腐蝕性藥物治療皮膚疣體。