小便分叉可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有尿道分泌物黏附、前列腺增生、尿道結(jié)石、尿道狹窄、尿道炎等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、尿道分泌物黏附
晨起或長時(shí)間未排尿時(shí)，尿道口可能黏附少量分泌物導(dǎo)致尿流暫時(shí)分叉。這種情況無須特殊處理，保持會(huì)陰清潔、多喝水稀釋尿液即可緩解。若伴隨尿道瘙癢或異味，需警惕非淋菌性尿道炎。
2、前列腺增生
中老年男性前列腺增生可能壓迫尿道，導(dǎo)致尿流變細(xì)或分叉。可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增殖失衡有關(guān)，常伴隨尿頻、夜尿增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
3、尿道結(jié)石
尿道內(nèi)結(jié)石可能阻礙尿液排出路徑，造成尿流分叉或中斷?？赡芘c飲水不足、代謝異常有關(guān)，急性發(fā)作時(shí)伴劇烈疼痛。需通過超聲定位后采用體外沖擊波碎石或尿道鏡取石術(shù)，術(shù)后可服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕收縮會(huì)引起排尿分叉，常見于騎跨傷或?qū)蛐g(shù)后?？赡馨殡S尿線細(xì)弱、排尿費(fèi)力等癥狀。輕度狹窄可通過尿道擴(kuò)張術(shù)改善，重度需行尿道成形術(shù)修復(fù)。
5、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引發(fā)的尿道炎可能導(dǎo)致尿道黏膜腫脹，排尿時(shí)分叉且伴灼痛感。需通過尿培養(yǎng)確診，可遵醫(yī)囑服用阿奇霉素分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，治療期間禁止性生活。
日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上，避免久坐壓迫會(huì)陰部。排尿分叉持續(xù)超過3天或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)，需立即就診泌尿外科。中老年男性建議每年進(jìn)行前列腺超聲篩查，青少年反復(fù)出現(xiàn)癥狀需排除先天性尿道畸形。治療期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，排便后從前向后擦拭防止逆行感染。