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胃疼腰也疼是怎么回事

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于淑霞 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

胃疼腰也疼可能由胃腸痙攣、胃腸炎、消化性潰瘍、腎結(jié)石、胰腺炎等原因引起,可通過(guò)休息熱敷、藥物治療、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡治療等方式緩解。

一、胃腸痙攣

胃腸痙攣常因飲食不當(dāng)或腹部受涼導(dǎo)致胃腸平滑肌強(qiáng)烈收縮,引起陣發(fā)性胃疼,疼痛有時(shí)可放射至腰背部,表現(xiàn)為腰也疼。這種情況通常無(wú)須特殊藥物治療,建議立即停止進(jìn)食,臥床休息,可使用熱水袋對(duì)腹部進(jìn)行熱敷,有助于緩解肌肉痙攣。日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和食用生冷、辛辣刺激性食物。

二、胃腸炎

胃腸炎可能與細(xì)菌或病毒感染、食物不潔等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃疼、腹瀉、惡心嘔吐,炎癥刺激和脫水引起的電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致腰背部肌肉酸痛。治療需針對(duì)病因,如細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片、蒙脫石散等藥物控制感染和緩解癥狀。患者應(yīng)充分休息,補(bǔ)充水分,進(jìn)食清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

三、消化性潰瘍

消化性潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹部疼痛,當(dāng)潰瘍位于胃后壁時(shí),疼痛可穿透至腹膜后,放射至腰背部,導(dǎo)致腰也疼。治療需根除幽門螺桿菌并抑制胃酸,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊等藥物?;颊邞?yīng)避免飲酒、吸煙,減少咖啡、濃茶和辛辣食物的攝入。

四、腎結(jié)石

腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或引起梗阻時(shí),可引發(fā)劇烈腰腹部絞痛,疼痛常從腰部向同側(cè)下腹部、腹股溝放射,患者可能同時(shí)描述為胃疼和腰疼。治療取決于結(jié)石大小和位置,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊等藥物并增加飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需進(jìn)行體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。

五、胰腺炎

胰腺炎可能與膽道疾病、大量飲酒等因素有關(guān),急性發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)而劇烈的上腹部疼痛,常向腰背部呈帶狀放射,導(dǎo)致胃疼腰也疼,常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱。急性胰腺炎需緊急就醫(yī),治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液以及遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用烏司他丁、鹽酸哌替啶注射液等藥物控制炎癥和疼痛?;颊呋謴?fù)期須嚴(yán)格戒酒,遵循低脂飲食。

出現(xiàn)胃疼伴隨腰疼的癥狀時(shí),首先應(yīng)停止活動(dòng),采取舒適的體位休息,避免自行按壓或熱敷,尤其是疼痛劇烈或持續(xù)不緩解時(shí)。在明確診斷前,不建議自行服用止痛藥,以免掩蓋病情。日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生與規(guī)律,避免過(guò)度勞累和精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉鍛煉以增強(qiáng)穩(wěn)定性。如果疼痛持續(xù)超過(guò)數(shù)小時(shí)、伴有高熱、嘔吐、便血或出現(xiàn)休克跡象,必須立即就醫(yī),進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲或CT等檢查以明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療與長(zhǎng)期管理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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