流產(chǎn)一般可以檢查出來，醫(yī)生通過婦科檢查、超聲檢查、血人絨毛膜促性腺激素檢測、病史詢問以及宮腔鏡檢查等方式可以判斷是否有過流產(chǎn)史。

一、婦科檢查

婦科檢查能夠觀察宮頸口形態(tài)，經(jīng)陰道分娩的女性宮頸口呈橫裂狀，而有過流產(chǎn)手術(shù)史可能導致宮頸口出現(xiàn)損傷痕跡。醫(yī)生會使用窺器檢查陰道與宮頸，評估宮頸管是否松弛或存在陳舊性裂傷。這種檢查有助于判斷子宮及附件區(qū)有無壓痛或異常包塊，結(jié)合雙合診可以了解子宮大小位置及活動度。婦科檢查是初步篩查流產(chǎn)史的常規(guī)手段，操作簡便且無創(chuàng)，能夠為后續(xù)診斷提供重要線索。

二、超聲檢查

超聲檢查通過高頻聲波成像評估子宮內(nèi)部結(jié)構(gòu)，能夠發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)后的子宮內(nèi)膜異常增厚或變薄。流產(chǎn)后可能殘留妊娠組織，超聲圖像顯示為宮腔內(nèi)高回聲團塊，伴有內(nèi)膜線不連續(xù)。多次流產(chǎn)可能導致宮腔粘連，超聲可見內(nèi)膜回聲中斷或?qū)m腔積液。超聲還能檢測子宮形態(tài)異常如縱隔子宮或雙角子宮，這些先天畸形可能增加流產(chǎn)概率。經(jīng)陰道超聲分辨率較高，能夠更清晰顯示子宮內(nèi)膜微細結(jié)構(gòu)變化。

三、血人絨毛膜促性腺激素檢測

血人絨毛膜促性腺激素檢測通過測量血液中該激素濃度判斷妊娠狀態(tài)，流產(chǎn)后激素水平會逐漸下降但速度較慢。完全流產(chǎn)后血人絨毛膜促性腺激素通常在四周內(nèi)恢復(fù)正常，若持續(xù)處于高水平需警惕不全流產(chǎn)或滋養(yǎng)細胞疾病。該檢測靈敏度較高，能夠發(fā)現(xiàn)極早期的妊娠終止，甚至在其他檢查無異常時提示曾有妊娠史。連續(xù)監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素變化可以評估流產(chǎn)是否完全，為臨床處理提供依據(jù)。

四、病史詢問

病史詢問是判斷流產(chǎn)史的重要環(huán)節(jié)，醫(yī)生會詳細詢問月經(jīng)周期變化及既往妊娠情況。患者需提供末次月經(jīng)時間、流產(chǎn)發(fā)生孕周、流產(chǎn)方式及術(shù)后恢復(fù)情況，這些信息對評估生殖系統(tǒng)健康至關(guān)重要。醫(yī)生會關(guān)注流產(chǎn)后是否出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血或發(fā)熱等并發(fā)癥癥狀，這些可能提示宮腔感染或組織殘留。完整的病史資料能夠幫助醫(yī)生綜合判斷流產(chǎn)對當前健康狀況的影響，并制定相應(yīng)的診療計劃。

五、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查通過內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài)，能夠準確診斷流產(chǎn)引起的宮腔粘連或內(nèi)膜瘢痕。該檢查可發(fā)現(xiàn)超聲難以顯示的微小粘連束帶，評估子宮內(nèi)膜容受性及血供狀態(tài)。對于反復(fù)流產(chǎn)的患者，宮腔鏡能鑒別子宮縱隔、內(nèi)膜息肉或粘膜下肌瘤等結(jié)構(gòu)性異常。檢查同時可進行鏡下治療，如分離粘連或切除息肉，改善宮腔環(huán)境。宮腔鏡檢查是診斷流產(chǎn)后宮腔病變的金標準，但屬于有創(chuàng)操作需嚴格掌握適應(yīng)證。

流產(chǎn)后應(yīng)注意充分休息，避免重體力勞動和劇烈運動，保持會陰部清潔干燥預(yù)防感染。飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜，幫助身體恢復(fù)。流產(chǎn)后一個月內(nèi)禁止盆浴和性生活，注意觀察陰道出血量和腹痛情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血需及時就醫(yī)。心理疏導同樣重要，家人應(yīng)給予情感支持，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。計劃再次懷孕前建議進行全面孕前檢查，在醫(yī)生指導下補充葉酸，為健康妊娠做好準備。