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上大便出血是什么原因

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

大便出血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面?;颊呖赡馨橛懈亻T瘙癢或疼痛??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,日常需保持肛門清潔并增加膳食纖維攝入。

2、肛裂

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚引起,出血量少但排便時(shí)劇痛,血液鮮紅且常沾染手紙??蓽厮〈龠M(jìn)愈合,使用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛,必要時(shí)需手術(shù)修復(fù)裂口。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變,表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血,血液可能與糞便混合。需通過腸鏡切除息肉并進(jìn)行病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致糜爛出血,表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤組織壞死出血可引起暗紅色血便,伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診需結(jié)腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水不少于1500毫升,飲食以清淡易消化為主,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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