女性失眠可通過(guò)調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與激素變化、心理壓力、環(huán)境干擾、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可嘗試閱讀或聽(tīng)輕音樂(lè)。臥室環(huán)境需保持黑暗、安靜,溫度控制在20-24攝氏度。白天適量運(yùn)動(dòng)有助于夜間睡眠,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁是女性失眠的常見(jiàn)誘因。認(rèn)知行為療法能幫助糾正不良睡眠觀念,可通過(guò)記錄睡眠日記識(shí)別問(wèn)題。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松可降低軀體緊張度。正念冥想對(duì)緩解睡前思慮過(guò)度有明顯效果。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效,建議尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。
3、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類(lèi)藥物,這類(lèi)藥物依賴性較低。伴有焦慮癥狀者可考慮曲唑酮片,但需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。中成藥如烏靈膠囊、甜夢(mèng)口服液適用于輕中度失眠。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法能幫助患者感知并控制生理指標(biāo)。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者,晨間使用10000勒克斯光照箱30分鐘。耳穴貼壓、針灸等傳統(tǒng)物理療法對(duì)部分患者有效,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾湯加減,肝郁化火型適用丹梔逍遙散。艾灸神闕、三陰交等穴位可溫陽(yáng)安神。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯等寧心食材。體質(zhì)辨識(shí)是中醫(yī)治療核心,需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治。治療期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
長(zhǎng)期失眠患者需排查甲狀腺功能異常、更年期綜合征等潛在疾病。睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽。培養(yǎng)床鋪僅用于睡眠的條件反射,若臥床20分鐘仍未入睡應(yīng)離開(kāi)床鋪。建議每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但避免睡前3小時(shí)運(yùn)動(dòng)。持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害時(shí),應(yīng)及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診。