耳結(jié)石通常需要通過專業(yè)檢查才能確診，但自身可通過耳部悶脹感、聽力下降、耳鳴、眩暈、耳痛等癥狀初步察覺。耳結(jié)石醫(yī)學(xué)上稱為外耳道耵聹栓塞，是耵聹腺分泌的耵聹積聚硬化形成的塊狀物。
一、耳部悶脹感
耳結(jié)石堵塞外耳道時(shí)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的悶脹感或堵塞感，類似棉花塞住耳朵的異物感。這種感覺在洗澡或游泳后可能加重，因?yàn)樗謺?huì)使耵聹膨脹。若伴有耳朵潮濕或輕微瘙癢，需警惕耵聹栓塞的可能。
二、聽力下降
耵聹完全阻塞外耳道可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，表現(xiàn)為聽聲音模糊或需要提高音量。這種聽力變化通常是漸進(jìn)性的，單側(cè)耳朵更常見。需注意與突發(fā)性耳聾區(qū)分，后者往往伴有耳鳴或眩暈急性發(fā)作。
三、耳鳴
耳結(jié)石壓迫鼓膜或外耳道壁可能引發(fā)低頻耳鳴，如嗡嗡聲或流水聲。這種耳鳴在頭部運(yùn)動(dòng)或咀嚼時(shí)可能發(fā)生變化，與神經(jīng)性耳鳴的持續(xù)性高音調(diào)有所不同。若耳鳴伴隨耳道瘙癢或疼痛，應(yīng)優(yōu)先排查耵聹栓塞。
四、眩暈
較大耳結(jié)石刺激迷走神經(jīng)耳支可能引發(fā)眩暈，尤其在掏耳朵或頭部轉(zhuǎn)向時(shí)突然發(fā)作。這種眩暈多為短暫性體位性眩暈，與耳石癥的旋轉(zhuǎn)性眩暈不同。若同時(shí)存在惡心或平衡失調(diào)，需及時(shí)就醫(yī)排除內(nèi)耳疾病。
五、耳痛
繼發(fā)感染時(shí)耳結(jié)石可導(dǎo)致耳痛，疼痛可能放射至頭部或下頜。外耳道炎引發(fā)的疼痛常伴有耳道紅腫或分泌物，而耵聹栓塞本身的疼痛多為壓迫性鈍痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧或頻繁抓撓耳朵。
日常應(yīng)避免使用棉簽等工具自行掏耳，以免將耵聹推入更深部位。定期耳科檢查可幫助早期發(fā)現(xiàn)耵聹栓塞，對(duì)于油性耵聹體質(zhì)者，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解，建議前往耳鼻喉科進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)耵聹硬度選擇沖洗法、吸引法或器械取出法進(jìn)行處理。保持外耳道干燥清潔，避免長期佩戴入耳式耳機(jī)，有助于預(yù)防耵聹過度積聚。