3歲孩子沒有體檢過應(yīng)及時進行兒童保健體檢。兒童體檢有助于評估生長發(fā)育狀況、篩查潛在健康問題,主要檢查項目包括體格測量、視力聽力篩查、血常規(guī)、發(fā)育評估等。
1、體格測量
測量身高體重頭圍等數(shù)據(jù),對照兒童生長曲線評估發(fā)育水平。3歲兒童平均身高約94-104厘米,體重13-17公斤。生長遲緩可能提示營養(yǎng)不良或內(nèi)分泌疾病,需進一步檢查生長激素水平或骨齡。
2、視力聽力篩查
使用圖形視力表或便攜式聽力儀檢測感官功能。3歲兒童正常視力應(yīng)達0.5以上,能識別6米外細小物品。若發(fā)現(xiàn)弱視或聽力損失,需轉(zhuǎn)診至??七M行屈光矯正或助聽器驗配。
3、血常規(guī)檢查
通過指尖采血檢測血紅蛋白、白細胞等指標。該年齡段兒童血紅蛋白正常值為110-140g/L,缺鐵性貧血較常見,可通過補充鐵劑和增加紅肉攝入改善。
4、發(fā)育評估
采用丹佛發(fā)育篩查量表測試大運動、精細動作、語言等能力。3歲兒童應(yīng)能雙腳跳、畫圓形,會說簡單句子。發(fā)育遲緩需排查自閉癥、腦癱等疾病,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練。
5、疫苗接種核查
核對免疫接種記錄,補種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗。我國免疫規(guī)劃要求3歲兒童需完成4劑百白破疫苗,未接種者需按程序補種,預(yù)防相應(yīng)傳染病。
家長應(yīng)建立定期體檢意識,每6-12個月帶孩子到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或婦幼保健院進行常規(guī)體檢。日常注意觀察孩子的飲食睡眠狀況、運動語言發(fā)育情況,記錄生長曲線變化。體檢前可準備孩子既往健康記錄、疫苗接種本等資料,體檢當天讓孩子穿著寬松衣物便于檢查。若發(fā)現(xiàn)異常指標不必過度焦慮,遵醫(yī)囑復(fù)查或轉(zhuǎn)診即可,多數(shù)發(fā)育問題通過早期干預(yù)可獲得良好預(yù)后。