脂溢性皮炎引起的脫發(fā)多數(shù)情況下可以重新生長，若毛囊未受損且炎癥得到控制，頭發(fā)通常能恢復。少數(shù)情況下若長期反復發(fā)作導致毛囊萎縮，可能影響再生。
脂溢性皮炎導致的脫發(fā)多為暫時性，與頭皮炎癥引發(fā)的毛囊休止期延長有關(guān)。通過規(guī)范治療控制馬拉色菌過度繁殖、減少皮脂分泌和炎癥反應后，毛囊功能可逐漸恢復正常。臨床常見使用酮康唑洗劑每周2-3次清洗頭皮，配合外用糖皮質(zhì)激素類藥膏短期涂抹，多數(shù)患者在3-6個月內(nèi)可見新生細軟毛發(fā)。日常需避免抓撓刺激，選擇pH5.5左右的溫和洗發(fā)產(chǎn)品，保持頭皮清潔但不過度去脂。
當脂溢性皮炎反復發(fā)作超過2年未規(guī)范治療，可能引發(fā)毛囊周圍纖維化改變。此時需通過皮膚鏡評估毛囊存活狀態(tài)，若存在永久性毛囊損傷，單純藥物治療難以再生頭發(fā)。此類情況可考慮低能量激光治療改善局部微循環(huán)，或通過毛發(fā)移植手術(shù)重建發(fā)際線。合并瘢痕性脫發(fā)傾向者需長期使用免疫調(diào)節(jié)劑維持治療。
建議避免自行使用強效去屑洗發(fā)水或偏方刺激頭皮，急性期減少染燙頻率。日常飲食注意限制高糖高脂食物，適當補充維生素B族和鋅元素。若脫發(fā)區(qū)域持續(xù)擴大或伴隨明顯紅腫滲液，需及時至皮膚科進行真菌鏡檢和過敏原篩查。