新生兒一天排便10余次可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染等因素有關(guān)。新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,排便頻率存在個(gè)體差異,母乳喂養(yǎng)兒排便次數(shù)通常多于配方奶喂養(yǎng)兒。
母乳喂養(yǎng)的新生兒排便次數(shù)多屬于正?,F(xiàn)象。母乳中富含低聚糖和水分,易被快速消化吸收,每日排便可達(dá)10-12次,便質(zhì)呈金黃色糊狀或帶有奶瓣。這種情況無(wú)須特殊處理,隨著月齡增長(zhǎng),3-6個(gè)月后排便次數(shù)會(huì)逐漸減少至每日1-3次。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、體重增長(zhǎng)情況,若進(jìn)食正常且無(wú)哭鬧不安,通常無(wú)需干預(yù)。
異常情況需警惕病理性因素。若排便呈水樣、蛋花湯樣并伴有腥臭味,可能提示病毒性腸炎;黏液膿血便需排除細(xì)菌性痢疾;泡沫狀酸臭便常見(jiàn)于乳糖不耐受。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)排便頻繁伴腹脹、嘔吐時(shí),應(yīng)警惕壞死性小腸結(jié)腸炎。這些情況需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、輪狀病毒檢測(cè)等檢查,避免脫水和電解質(zhì)紊亂。配方奶喂養(yǎng)兒突然排便增多時(shí),需排查奶粉過(guò)敏或沖泡濃度不當(dāng)?shù)葐?wèn)題。
家長(zhǎng)護(hù)理中應(yīng)記錄排便性狀與頻次變化,母乳喂養(yǎng)母親需避免進(jìn)食生冷刺激食物。每次排便后及時(shí)清潔臀部,涂抹護(hù)臀霜預(yù)防尿布皮炎。若伴隨發(fā)熱、拒奶、嗜睡或體重不增等癥狀,應(yīng)立即就診兒科或新生兒科。醫(yī)生可能根據(jù)病因開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補(bǔ)液鹽等藥物,嚴(yán)重感染時(shí)需使用頭孢克肟顆粒等抗生素,所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。