身上長了很硬的疙瘩很癢癢，可能是毛囊炎、結(jié)節(jié)性癢疹、神經(jīng)性皮炎、蟲咬皮炎或?qū)こｐ嗟绕つw問題引起的。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的炎癥反應，常由細菌、真菌感染引起。初期表現(xiàn)為紅色丘疹，可能伴有瘙癢或疼痛，隨后可能發(fā)展為頂端有膿點的硬疙瘩。該問題可能與出汗過多、衣物摩擦、皮膚清潔不當或搔抓導致皮膚屏障受損有關。治療需保持局部清潔干燥，避免擠壓，可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。對于反復發(fā)作或嚴重的毛囊炎，可能需要口服抗生素治療。

二、結(jié)節(jié)性癢疹

結(jié)節(jié)性癢疹是一種慢性皮膚病，特征為皮膚上出現(xiàn)劇烈瘙癢的堅實結(jié)節(jié)或硬疙瘩。瘙癢感劇烈，搔抓后皮損可能增厚、顏色變深。其發(fā)生可能與昆蟲叮咬后的過敏反應、精神緊張、內(nèi)分泌失調(diào)或某些系統(tǒng)性疾病有關。治療目的在于控制瘙癢、防止搔抓?？勺襻t(yī)囑使用強效糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏進行封包治療，或局部注射糖皮質(zhì)激素。口服抗組胺藥如氯雷他定片有助于緩解瘙癢，嚴重者可能需要光療或系統(tǒng)使用免疫抑制劑。

三、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，與精神因素、局部反復搔抓摩擦密切相關。皮損好發(fā)于頸部、肘部、腰骶等易摩擦部位，表現(xiàn)為皮膚增厚、皮紋加深的硬疙瘩或斑塊，表面粗糙，伴有陣發(fā)性劇烈瘙癢。搔抓會形成“瘙癢-搔抓-更癢”的惡性循環(huán)。治療重點在于打破這個循環(huán)?；颊咝璞M力避免搔抓，可通過冷敷、轉(zhuǎn)移注意力緩解癢感?？勺襻t(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松乳膏或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。口服鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物或抗組胺藥如鹽酸西替利嗪片對部分患者有效。

四、蟲咬皮炎

蟲咬皮炎是昆蟲叮咬后引起的皮膚過敏和炎癥反應。被蚊蟲、螨蟲、跳蚤等叮咬后，部分人群的免疫反應較強，可能形成質(zhì)地較硬、中心可有叮咬痕跡的紅色丘疹或疙瘩，瘙癢明顯。皮損常成群出現(xiàn)。治療以抗過敏、止癢、消炎為主。應立即用肥皂水清洗叮咬處?？删植坷浞笠詼p輕紅腫瘙癢，并遵醫(yī)囑外用糖皮質(zhì)激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑。口服抗組胺藥如依巴斯汀片有助于控制全身過敏癥狀。預防的關鍵在于做好防蚊蟲措施。

五、尋常疣

尋常疣由人類乳頭瘤病毒感染皮膚引起，俗稱“瘊子”。表現(xiàn)為皮膚表面粗糙、質(zhì)地堅硬的丘疹或結(jié)節(jié)，顏色可為灰褐色或正常膚色，通常無明顯瘙癢，但若發(fā)生在易摩擦部位或因搔抓刺激，也可能伴有癢感。它具有傳染性，可通過直接接觸或自體接種擴散。治療目的是去除疣體。常用方法包括冷凍治療、激光治療、電灼等物理療法。也可遵醫(yī)囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏等具有腐蝕或免疫調(diào)節(jié)作用的藥物。不建議自行摳挖，以免擴散。

當身上出現(xiàn)不明原因的硬疙瘩并伴有瘙癢時，首要的是避免過度搔抓，以免引起皮膚破損、感染或使皮損增厚。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦。洗澡時水溫不宜過高，避免使用刺激性強的沐浴產(chǎn)品。注意觀察疙瘩的數(shù)量、大小、形態(tài)變化以及瘙癢程度。如果疙瘩持續(xù)不退、迅速增多、破潰流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀，應及時前往皮膚科就診，由醫(yī)生明確診斷后進行規(guī)范治療。切勿自行長期使用強效激素藥膏，以免產(chǎn)生副作用或掩蓋病情。