有流產(chǎn)跡象時(shí)通常可以嘗試保胎,但需根據(jù)具體原因和孕周綜合評(píng)估。保胎成功概率與胚胎質(zhì)量、母體健康狀況及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。
孕早期出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道流血時(shí),多數(shù)情況下可能與黃體功能不足、精神緊張等非病理性因素有關(guān)。此時(shí)通過臥床休息、補(bǔ)充孕激素如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物,并配合心理疏導(dǎo),保胎成功率較高。若存在子宮畸形、宮頸機(jī)能不全等器質(zhì)性問題,需通過宮頸環(huán)扎術(shù)等醫(yī)療手段干預(yù),同時(shí)使用鹽酸利托君片等抑制宮縮藥物。
當(dāng)流產(chǎn)跡象由胚胎染色體異常、嚴(yán)重感染或母體凝血功能障礙導(dǎo)致時(shí),強(qiáng)行保胎可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。例如稽留流產(chǎn)或絨毛膜下血腫面積超過50%的情況,繼續(xù)妊娠可能引發(fā)感染、大出血等并發(fā)癥。此時(shí)醫(yī)生會(huì)建議根據(jù)超聲和血HCG監(jiān)測結(jié)果評(píng)估是否終止妊娠。
出現(xiàn)流產(chǎn)跡象時(shí)應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持情緒穩(wěn)定。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素E和葉酸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行服用活血化瘀類中藥。每日監(jiān)測體溫和癥狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、出血量增加或劇烈腹痛,需緊急就醫(yī)。保胎期間建議每周復(fù)查孕酮和HCG水平,通過超聲動(dòng)態(tài)觀察胚胎發(fā)育情況。