胎兒致畸最危險(xiǎn)的時(shí)期是妊娠第3-8周。這一階段是胚胎器官分化發(fā)育的關(guān)鍵期，對(duì)外界致畸因素高度敏感，可能導(dǎo)致心臟、神經(jīng)管、四肢等器官結(jié)構(gòu)異常。

妊娠第3-8周屬于胚胎器官形成期，此時(shí)細(xì)胞快速增殖分化，各器官系統(tǒng)開(kāi)始構(gòu)建。若接觸致畸因素，如輻射、某些藥物、病毒感染或化學(xué)物質(zhì)，可能干擾正常發(fā)育程序，引發(fā)不可逆的結(jié)構(gòu)缺陷。心臟發(fā)育集中在第3-7周，神經(jīng)管閉合在第4-6周完成，四肢形成則貫穿第4-8周，這些關(guān)鍵時(shí)間窗一旦錯(cuò)過(guò)將無(wú)法代償。常見(jiàn)的致畸表現(xiàn)包括先天性心臟病、脊柱裂、肢體短缺等，嚴(yán)重程度與暴露時(shí)間、劑量及遺傳易感性相關(guān)。

妊娠第9周后進(jìn)入胎兒期，器官已基本成形，致畸風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，但中樞神經(jīng)系統(tǒng)、外生殖器等仍可能受持續(xù)影響。長(zhǎng)期接觸酒精、重金屬等可導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限或功能異常。某些特殊類(lèi)型畸形如小頭畸形、聽(tīng)力損傷的敏感期可持續(xù)至妊娠中晚期。環(huán)境毒素通過(guò)胎盤(pán)屏障的能力、母體代謝狀態(tài)及胎兒修復(fù)機(jī)制差異也會(huì)影響最終結(jié)局。

孕婦應(yīng)避免接觸明確致畸物，如異維A酸、丙戊酸鈉等藥物，減少放射線暴露，預(yù)防風(fēng)疹病毒等感染。均衡攝入葉酸、碘等營(yíng)養(yǎng)素有助于降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。定期產(chǎn)檢結(jié)合超聲篩查可早期發(fā)現(xiàn)異常，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。若孕早期存在高危因素暴露史，需由產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。